新冠肺炎後遺症?什麼是肺纖維化?


新冠肺炎(COVID-19)和流感有何不同?截止至今日(3/17)台灣確診已達77例、全球已擴散至145個國家、全球合計確診人數179,598、死亡人數7,086,全球致死率3.9%,而世界衛生組織(WHO)也在3/11宣佈,目前狀況定性為「全球大流行(Pandemic)」,千萬不可輕忽。有些人因為台灣防疫措施成效很好,而以為新冠肺炎與流感差不多,忽視了可能會有的後遺症,且也已有越來越多的醫師提出不同看法,認為新冠病毒造成的危害比流感更加嚴重。

中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳曾說,台灣首例個案的女台商,在出院時,經過電腦斷層(CT)掃描,看來的確是有肺部纖維化的狀況,肺功能也沒有完全恢復,跟以前SARS病患、H7N9病患的肺炎變化情形很類似。而肺部「纖維化」,在2003SARS在台灣大流行時,就是很多感染者的夢魘,因為它不只不可逆,還會讓平常的活動也變得喘、容易咳嗽或累,最重要的是,平均餘命通常只剩下2~5年;在台灣,甚至許多人平均剩下0.9年。

什麼是肺纖維化?就好比肺部成了又粗又硬的菜瓜布,如同肝硬化就是肝臟變得硬硬的、不再柔軟,也失去了原本的功能。 而肺纖維化也是一樣,如同肺部從柔軟的絲瓜,變得像乾掉的菜瓜布一樣,又粗又硬、沒有彈性,所以無法將氧氣透過肺部運送到全身,不只呼吸會變得很困難,身體也會嚴重缺氧。而這些壞死、變硬的細胞,是不可逆也無法修復,所以一旦肺部纖維化,接下來肺功能只會不斷的退化、最後因為呼吸衰竭而死。

一般季節性感冒或流感病毒主要攻擊上呼吸道,極少數重症併發腦炎或心臟發炎,或是肺炎,但輕症者痊癒後幾乎是不會有造成肺部嚴重的壞損而有後遺症,而新冠病毒主要攻擊下呼吸道,雖然大部分為輕症患者,但只要有出現下呼吸道症狀,例如:咳嗽、咳痰、呼吸困難、喘,即使痊癒了,未來仍有可能會有後遺症發生,如肺纖維化、肺部組織受傷之後的結痂,會阻礙肺部換氣功能,因以,實在不可輕忽。

因此,做好自我防護措施沒有捷徑,肥皂勤洗手、咳嗽戴口罩、少去醫院與人多的場所、非必要避免出國,積極地提升自我免疫力,避免各種病毒找上身才是最基本也最有效的方式。


資料參考來源:衛服部疾管局, Heho健康

Synergy Taiwan

Some say he’s half man half fish, others say he’s more of a seventy/thirty split. Either way he’s a fishy bastard.

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